2014年以來，南寧市先后被列為全國養老服務業綜合改革試點城市、全國“醫養結合”試點城市、中央財政支持居家和社區養老服務改革試點城市以及廣西養老服務業綜合改革核心區。2020年9月，國家醫保局、財政部還將南寧市列入全國新增14個長護險試點城市之一，南寧市已成為全國全區先行的養老服務業改革高地。

南寧市全面推進養老服務業高質量發展，近年來先后出臺了涵蓋用地保障、稅費優惠、財政補貼、醫養融合、“互聯網+”等多方位、全領域的養老服務支持政策，每千名老年人擁有床位數從2013年的15張增至28張；城市社區日間照料中心從無到有共建成161個，以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養結合的全方位、多層次、寬領域的養老服務體系逐步形成。

全市已建設社區居家養老服務設施187個

居家養老的概念已從過去傳統的“在家養老”逐漸形成了社區居家養老，這也是養老服務機構設置在社區里的一個原因。

南寧市晨心養老服務中心負責人李鐵經營的這家養老服務機構，主要是針對失能老人和半失能老人（不能自理的老人）進行服務，照顧他們的生活起居，客戶群基本上是70~80歲的老人，甚至是90歲的老人。

李鐵說，過去人們認為養老是“要么住在自己家里由兒女陪伴照料安度晚年，要么就去養老院”。甚至有傳統觀念認為，一旦踏入養老院，子女就要被貼上“不孝”或者“有錢人才住得起養老院”標簽。實際上，老齡人口的逐年增多以及老齡化社會的來臨，催著不論是從政府還是民營機構層面都要去思考一個問題：如何全面推動養老服務業向更高質量發展？

據統計，截至2020年12月底，南寧市總戶籍人口792萬，其中60歲及以上老年人口126萬，占比16%，80歲及以上老年人口占比2.8%。面對這些“老齡”數字，增加建設示范性養老服務項目，建設社區居家養老服務設施成為必要先決條件。

據介紹，南寧市本級采用PPP模式投資4.9億元建設了2000張床位的南寧市第二福利院投入試運營，建設750張養老床位的社會福利院提升改造工程目前已列入亞洲開發銀行支持項目。積極推進全市15個縣區（開發區）各新建一所300~500張床位公辦示范性養老福利機構，目前已建成10個，其余項目都在加快推進。

截至2020年底，南寧市共建設社區居家養老服務設施187個，其中社區日間照料中心161個、城市養老服務中心26個。

規劃新建50個內設養老服務用房鄰里中心

要增加養老床位，關系到落實養老服務用地。南寧市按照人均不低于0.12平方米標準將養老服務設施用地納入國土空間規劃，并確定位于興寧、武鳴的兩塊建設2000張床位養老服務設施用地，用于吸引民間資本投入養老服務業。

在南寧市建設的161個社區日間照料中，有26個鑲嵌在社區內的集日間照料和全托為一體的城市養老服務中心；規劃新建的50個內設1500平方米養老服務用房的鄰里中心，目前已落地9個，建成2個。開展農村養老服務中心建設，投入5000萬元對地理位置優越、覆蓋范圍廣、農村老年人入住需求旺盛的8個鄉鎮敬老院進行提升改造，改造后的敬老院床位從30~50張增加到100~150張；同時，布局農村互助式養老服務設施建設，建成440個農村幸福院。

截至2020年底，全市養老機構179個，其中社會福利院9個、鄉鎮敬老院92個、民辦養老機構78家。養老服務機構總床位數35804張，每千名老人擁有床位28.3張。

五類特殊困難老年人享受政府購買養老服務

在居家和社區養老服務改革方面，南寧采取多渠道做法。其中，落實住宅小區配套養老服務設施“四同步”。南寧對照全國范圍內最高標準，要求新建住宅小區按每百戶不少于30平方米的標準配套建設社區居家養老服務用房，且單處不少于300平方米。截至2021年6月底，南寧市已有108個新供應居住用地配建社區居家養老服務用房，最大配建面積達4000平方米。

建立特殊困難老年人基本服務制度。南寧市出臺《南寧市政府購買居家養老服務實施意見》，為1.5萬60周歲以上城市特困散居、失獨、低保、重點優撫對象以及85歲以上高齡老人等五類特殊困難老年人提供960~1920元/年·人的政府購買居家養老服務，截至目前已累計服務16萬人次。

培育和扶持居家和社區養老服務機構連鎖化、專業化、品牌化運營。南寧市通過降低“公建民營”門檻，將社區日間照料中心和城市養老服務中心分別以無償、低償方式引進有實力的養老服務組織開展連鎖運營，培育出頤養自在通、老來福等8個連鎖化、專業化、品牌化居家和社區服務企業和社會組織。

引民資規劃打造一批健康養老產業項目

在推進居家和社區養老服務改革的同時，南寧市養老服務領域也在向健康養老產業延伸和發展，促使了全面放開養老服務市場的繁榮。

例如：南寧市圍繞“醫、養、管、食、游、動”大健康產業鏈，規劃打造一批具有養老養生、醫療保健、休閑旅游等功能的健康養老產業集聚區項目。由太和集團投資的大型養老社區的太和自在城、由合眾人壽投資的合眾優年生活社區已建成一期并投入使用，泰康之家·桂園、華潤悅年華頤養社區、前海人壽幸福之家等一批有牽動力和影響力的重大健康養老產業項目先后落地南寧，形成了一批具有示范帶動性的龍頭企業。

同時，南寧市連續4年召開公建民營推介會。目前，全市有50%以上的公辦福利機構實行了公建民營，南寧市投入社會化運營的社區日間照料中心和城市養老服務中心達80%以上。

此外，積極推動實施城企聯動普惠養老服務專項行動，與5家有實力的綜合（投資）型養老企業和服務型養老企業開展第一批城企聯動普惠養老服務項目合作，建設床位4142張，其中普惠床位1120張，獲得中央資金8884萬元。

35家醫養結合機構提供就醫綠色通道

近年來，以全國首批醫養結合工作試點城市為契機，南寧市還將醫養結合工作納入養老事業和健康產業發展統籌規劃。市財政投入1000多萬元用于醫養結合試點建設，初步形成了養中有醫、醫中有養、醫養合作、家醫簽約、社區醫養服務五大類型醫療保障模式。

值得一提的是，截至2020年12月底，全市共有35所既有醫療資質又具備養老服務能力的醫養結合機構；全市一級以上公立醫療衛生機構能夠100%為老年人就醫提供便利服務和就醫綠色通道；全市養老機構100%能夠通過內設醫療機構或與周邊醫院簽訂協議為入住老年人提供醫療衛生服務；全市15家公立二級及以上綜合醫院均已開設老年病科；共有238所社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院為老年人提供健康管理服務。

建設“互聯網+養老”服務平臺融合發展

另外，南寧市投入900萬元用以購買服務和線上線下結合的方式建設智慧養老服務平臺，涵蓋養老服務監管、社區居家養老服務和養老機構管理信息化，將購買服務、線上線下融合的理念融入社區居家養老服務平臺，與市養老服務監管平臺實現數據對接，互聯互通。

同時，政府還投入325萬元為每個街道站點購置1臺智能化體檢儀器，為社區老年人建立健康檔案。

在滿足居家老年人的用餐服務需求方面，南寧市開展“長者飯堂”試點，為年滿60周歲以上的本市戶籍老年人提供每人3元/餐的用餐補助，同時將給予助餐配餐服務站點相應的建設補助、運營補助和送餐補助。“長者飯堂”還全面簡化服務流程，實現刷臉、刷碼（愛南寧App一碼通城）、刷卡三種方式均可用餐。老年人就餐可享受到“互聯網+”帶來的便捷生活。

在南寧，社區居家養老、公建民營、公辦示范等多種養老服務模式不斷涌現，極大滿足了老年人多元化、多層次的養老服務需求。

本文來自《南寧晚報》—彭媛媛 葉禎 實習生陸雪雯

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